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验光流程/ It's the process

一、电脑操作要领:(他觉式)

内容:1、带领客人到电脑前,擦拭干净接触部位后请客人以舒适的姿势坐好.

2、受测者挺胸并将双脚,双手自然平放.

3、下颌与前额自然贴紧仪器,两眼自然放松平视正前方,。

4、调整升降台及颌台高度, 保证受测者舒适坐好后,观察双眼角是否对齐黑线。

话术:先生(小姐)您请坐,将下颌至于下颌托上,前额靠在额带上,保持头摆正,双眼睁开自然放松看前方.

注意:对于度数呈不断变化状态的,要多进行几次,并强调放松看远处的图案.测量完毕,客人询问光度时请介绍为仅供参考,更为全面精确的是下面要进行的综合验光仪的测量.

二、自觉式:

(一)问诊: (问诊动作要随时注意穿插于整个流程中)

1、以关心和关爱的态度进行,面对受测者要适时的加入用眼知识. (如营养要平衡、全面,不挑食,应多吃蔬菜和含钙食物;应多注意活动眼球,做眼保健操,在用眼1小时后应休息10分钟;平时应避免直接注视强光,在看电视时应注意保持一定距离;外出时应戴一副太阳镜,减少紫外线损坏等)

2、询问顾客的戴镜史:

(1) 如没有戴过眼镜则询问视力变化的情况(是最近还是已很久)及对视力的要求。

(2) 旧有眼镜的使用状况、旧镜度数及历史(这只眼镜戴多久了)

(3) 与教室的距离是多少?(坐在前排、中排还是后排?)

(4) 体检用或平时用?

(5) 您目前的职业是什么?看远的机会多还是看近的机会多?

(6)有否使用眼药水或眼药膏或对眼睛有度数矫正的处理(激光,OK技术)。

(二)测量瞳距(PD)和调整主杆位置

1、 请您放松看着里面的绿色亮点,请保持不眯眼*****,好的,您的瞳距是62.5mm,这要求镜片光学中心距与您的瞳距严格匹配,才能戴的舒服。

2、 验前检查:

1、验配之前需先归零,并擦拭接触部位和观察窗口..

2、输入PD值.(近远用拉杆到位)

3、调整水平(水平泡调至红圈之中).

4、调整顶点距离(正确的顶点距离为12MM).

5、调整坐椅和升降台高度,让客人舒适看到窗口。

(三)利眼测试:(如有眼镜则戴旧镜检查利眼)

出示单点视标,并告之顾客:前方是一亮点,是用来测试利眼。现在请您跟我做:双手伸出,四指并拢,虎口交叉拇指叠放成一三角形,放置于眼前方,请抬起双臂,保持双眼可通过小三角看到前方亮点 ,看到后请保持头和手不要动,此时用遮挡板分别遮挡左眼和右眼询问哪只眼可以看到视标,可看到亮点的眼为主导眼。解释:利眼即主导眼,为主要看目标的,而另一只眼主要辅助看背景,好比是左右手有分工.

(四)裸眼和旧镜视力测试:现在帮您做裸眼测试:(测试裸眼之最高视力,先左右单眼测,后双眼测。如戴过眼镜应戴旧镜测左右眼视力和双眼视力,并记下来前期优势眼(视力高的眼睛)  .对于是裸眼视力低于0.1的可以让客人走动到可以看到0.1视标时使用公式V=0.1 X  (χ/5)

注意:测量时要求客人不能眯眼,保持放松看,不要用挡眼板压迫眼球.

(五)验光的主要流程:

1、云雾法:现在帮您做云雾法的使用与粗球面的测试(0.1~0.5)

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在旧镜度数或电脑读书的基础上加入+3.00D,作为初始输入光度进行验光,慢慢加入负球镜度,直至0.1到0.5的视标逐步清晰为止.

注意有散光者:若受测者为轻度散光者,其测试方法与近视者同;:深度散光者(或弱视者),则需注意其无法明确的测至0.5.因此必须提前于0.3或0.4,甚至0.2让受测者看放射线视标.对于年龄小的儿童要事先戴云雾试戴镜半小时,后缓慢验光.

2、放射线视标测试:

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测试该项时,验光者应先说明测试目的与解释其所呈现的状况.

例:某先生(小姐)您现在是否能看清楚放射状的视标?它是用以专门检查您有无散光的,如果这些线条都一样黑、浓度均匀,说明您没有散光;如果这些线条不一样黑、浓度不均匀,说明您有散光。请您比较一下,这些线条是否一样黑?如果不一样黑,请告诉我哪条线最黑最明显?当受测者表示出的较黑线条为: (1)若为12点方向较黑时,则将散光轴转至180度位置.(2)若为2,3,4,5等方向时,即以各数字乘以30,即为其大概之散光轴。

设定大概之轴度后,接着则必须预加散光度数,让其呈现的浓淡差异逐步,形成一样清晰状态,轴向可以使用电脑值的,速度会加快但若经测试后依然有浓淡而无法改善时,则显然在测试时有所偏差,可以不必刻意要求,可利用交叉柱镜来尽量弥补。

3、红绿测试:

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这视标是检查您的粗球面度数是否正确。请您告诉我是否看到左红右绿,请比较一下红色中的数字清楚还是绿色中的数字清楚或是一样清楚?当两者一样黑 或让绿色稍黑,确保此时的最高视力进入下一步.

4、交叉柱镜的使用:

这是用来精确测量您的散光度数和轴向的。

出示蜂巢形之点群视标,再将交叉柱镜移至正确位置,并同时说明视标之测视目的及比较状况.请您跟我配合一下,翻转 的时候,不要管形状和大小的变化,您只要告诉我,哪面的黑点比较清楚还是一样清楚?

(1)轴度测试:

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将交叉柱镜(A)旋转对准散光的轴向,然后翻转交叉柱镜,让受测者比较黑点浓淡与清晰差异,但于翻转交叉柱镜时,必需要求速度,而且两面的停留时间必须一样长(2秒),以利于受测者的判断

方法1:翻转时若红点在P位置,则轴度逆时针旋转10度,白点在P时顺时针旋转10度.

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方法2:以A为界线,若红点于界线上方,则按红点方向旋转10度,红点在界线下方,则向下旋转10度

(2)散光度数测试:

 将圆柱镜P旋转对准刻度,并做翻转的动作

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A、若红点在P时,表示散光度数不够,需加C-0.25.

B、每连续加C-50时,需减球面度数-0.25.

C、白点在P时表示散光度数过多,需减C-0.25.

D、每连续减C-50时,则加球面度数-0.25.

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5、红绿测试:

第二次之测试,注意要求红色字体应稍黑,并注意球面之微调.

测试目的:判断是否处于过矫状态。

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6、最高视力值的确定:红绿等清晰时的视力即为最高视力

7、左眼测试:与右眼同(1-6步).

8、平衡视测试:

(1)偏光镜平衡法:切入偏光镜(PF),以平衡视之视标测试,再把清楚的眼减度数.

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这图形是帮您做双眼平衡的,现在您右眼可看到上面两行,左眼可看到下面两行,您比较一下上下两行哪行比较清楚还是一样清楚,不要管他们的亮度。


(2)遮盖法:切入0.8视标以遮盖棒反复左右眼之清晰状况比较,并适当的增减.

  *当平衡视之测视两眼的清楚度无法一致时,则应选择利眼或前期优势眼较为清晰者.

9、第二次云雾法

第二次云雾法即双眼同时降低-1.00D。

此时可让客人休息片刻,并再次擦拭镜头窗.

10、生活度数(平常用)之确定:

针对问诊时所了解之状况,判断受测者所需,给予适当的度数,通常受测者若为室内工作者或坐在前排的学生,其近方视较多应略减其度数,但若为外务之类的户外者,驾驶人员等其远方视较多,应略加其度数.*度数的或加或减,必须考虑到配镜者个人的各种因素(如适应力和对舒适度和清晰度,美观度的要求等.

注:成年人单眼弱视到远远低于另外一眼视力时,可以为了美观而采用两边相同度数 近视的矫正原则是最高视力的最低度数,远视的矫正原则是最高视力的最高度数。

11、试戴:

给予最后度数的确认。检查球面度、散光度及散光轴向,双眼是否平衡,戴镜视力,并请顾客戴着试镜架平视远方,走走看,是否有异样感觉(根据客人对视觉检查精细度的要求的不同和较旧镜度数改变的多少及店堂忙碌程度决定,一般在3到5分钟)

注意:试戴片的顺序是最内侧负球镜,外侧补足小球镜,最外侧散光片;正度数散光片不变,球镜片变换位置;另更换球镜片时要求单手托扶试戴架进行镜片调换,更换散光片要保证轴向正确.

比较内容:观察外界目标的线条是否明显扭曲变形,有无严重踏空感,观察手足部,对倍率变化是否适应,有必要时观察远近不同目标同时确保远近视力.交替遮盖单眼,在常规光照情况比较视平衡.

验光师/ An optometrist

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